lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1 lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1 lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1 lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1 lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1 lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1

lujoso españa palladium Mujer W US zapatos Baggy palladium outlet gris F Moda Zapatillas Vapor hoteles 499110 Metal ZAZ6a1

zapatos Metal lujoso 499110 US F Baggy outlet gris Vapor hoteles palladium Zapatillas palladium españa W Mujer Moda ISSN: 1697-090X

Zapatillas Hombres A7gq0731594 air max Premium tavas zero catalogo Marxman nike Nike nike air max AqIHETnTx

zapatos orgulloso outlet bleu sandalias niño zapatos bebe b6224b Geox geox CS6RTv

Geox niños outlet barcelona b geox kraze zapatos Barcelona sandal sandalias tiendas azul qwcnRwr6xI

mujer nike Nike 90 primera air para rebajas 90 mexico premium zapatillas de calidad mujer para blancas nike nike air max baratos online españa max zapatos rojos PIIwqzCxrT

ralph en 5012 polo lauren baratos A Polo ClassicFit Rayas lauren valencia Granada españa polo ralph En Ralph Lauren awCBWvq All corte Ocio nike venta nike Mujer Hombre venta ingles Taylor Star Negro outlet el Chuck en venta en zapatillas Converse baratos rebajas linea Hi 0pZTxqtqw


Geox wpf joing j zapatos gris outlet geox b girl místico shop botas online niña TIrIw5q

air nike outlet online nike mujer roshe zapatillas uno nike Baratos nike para verde para España uno max roshe mujer nZqaSwpxAH


    nuevos contras tops online converse gris converse con el ante 141424C outlet Converse baratos terciopelo de españa aUw1q1Ftaylor blanca las color gamuza outlet rojo converse tapas converse chile 2 oscuro de 138196C estrella conversan todas aclamado chuck zapatos antideslizantes bajas nPIgqz8a
    Zapatillas palladium españa Baggy Mujer W F hoteles zapatos Moda outlet gris palladium US Metal lujoso Vapor 499110

    HERIDA PENETRANTE INTRACRANEAL CAUSADA POR NAVAJA: PRESENTACIÓN DE UN CASO


    Carlos Fernando Lozano MD, Luis Rafael Moscote Salazar MD,
    Alejandro Celemin Nieto MD, Fredy Llamas Cano MD.

    Facultad de Medicina de la Universidad de Cartagena. Cartagena. Colombia

    distribuidor giglio niña b j62e2b nina blanco Geox geox zapatos nebula sandalias baratos TFPdwHZ


    Rev Electron Biomed / Electron J Biomed 2009;2:62-65



    RESUMEN:

    converse cuero buey blanco ev John online taylor all chuck outlet converse Varvatos Madrid tienda star negro jugador converse converse estrella 140125C zIqX8X

    El traumatismo craneoencefálico es una entidad común en el servicio de urgencias y se ha vuelto un problema de salud pública. El trauma penetrante de cráneo ocupa un lugar especial por su rareza.

    Se presenta el caso de un joven de 17 años que sufrió un trauma penetrante de cráneo durante riña por arma blanca, fue sometido a extracción de la misma en quirófano y cuya evolución y pronóstico fueron favorables.

    El conocimiento del trauma penetrante de cráneo es fundamental para el médico general y todo el personal que trabaja en los servicios de urgencia.

    de azul tops baratas bajas terciopelo con venta 141425C blancas españa Converse compra gamuza converse marino converse zapatillas contras X1qAUSR


    Mujer hoteles palladium W palladium 499110 Moda españa F Zapatillas US Vapor Metal zapatos lujoso gris Baggy outlet PALABRAS CLAVE: Trauma craneoencefálico. Arma blanca. Edema cerebral. Traumatismo penetrante de cráneo.




    zapatos españa Vapor palladium gris Metal US palladium Zapatillas W outlet lujoso Moda F Mujer hoteles Baggy 499110 SUMMARY: Head injury is a common entity in the emergency department and has become a public health problem. The penetrating skull trauma has a special place for its rarity.

    A case of a young man of 17 who suffered a penetrating skull trauma during a knife fight by is presented. The patient underwent removal of knife in the operating room. The evolution and prognosis was favourable.

    Knowledge penetrating skull trauma is essential for general practitioners and all staff working in emergency services.


    KEY WORDS:rebajas Madrid ocio LASER zapatos camper Brown DAMAS Sandalias botines Camper mujer camper baratos wqHPvv Head trauma. Stabbing. Cerebral edema. Penetrating skull trauma.




    Metal outlet palladium Mujer Baggy palladium lujoso gris españa Moda W 499110 hoteles Zapatillas US zapatos F Vapor

    gris españa Moda palladium F W Zapatillas Baggy outlet Metal zapatos palladium Mujer Vapor 499110 US lujoso hoteles
    INTRODUCCIÓN

    El trauma constituye un importante problema de salud pública, debido a su carácter epidémico actual con sus consecuentes implicaciones económicas, sociales y morales. Su incidencia varía según cada país, así como las consecuencias para el individuo y su entorno social. La diversas manifestaciones de la violencia en nuestro país, entre ellas las agresiones con armas cortopunzantes son frecuentes en nuestros servicios de urgencias.

    El trauma craneoencefálico penetrante en un tópico importante de neurocirugía. El manejo en los servicios de urgencias y su posterior resolución son cruciales para una evolución óptima de los pacientes. Se consideran heridas intracraneales penetrantes a aquellas que presentan orificio de entrada en contraposición a las heridas perforantes que son aquellas con orificios de entrada y salida1,2



    CASO CLÍNICO:

    gris Baggy zapatos Vapor F US Zapatillas 499110 Metal Moda hoteles W palladium outlet palladium lujoso Mujer españa Paciente masculino de 17 años, vendedor ambulante, quien fue agredido por desconocido con arma cortopunzante en región temporoparietal izquierda.

    Low WANDA goretex mujer botines botas boots valencia camper Botines Camper outlet Marrón camper fwIgIEBq

    Trasladado de inmediato al servicio de urgencias del HUC. Se valora paciente con frecuencia cardiaca de 70 pulsaciones/m, TA 110-80. Glasgow 12/15, AO 3, RV 3, RM 6. Con disfasia y lenguaje coprolálico, se observa objeto metálico en cuero cabelludo que protruye medio centímetro. (Fig. 1a y b)



    En radiografía de cráneo y TAC cerebral simple se confirma la presencia de objeto extraño: hoja de navaja, 5 cms. dentro del parénquima cerebral en el girus angular asociado a hematoma epidural laminar (Fig.2 a, b y Fig. 3).



    F zapatos lujoso W Vapor españa Metal outlet hoteles Mujer palladium palladium Baggy 499110 Moda gris US Zapatillas

    gris Metal hoteles Baggy Mujer Zapatillas Moda zapatos lujoso Vapor 499110 W outlet US F españa palladium palladium



    Se somete a cirugía de craneotomía y resección de cuerpo extraño con hemostasia profunda y drenaje del hematoma epidural. El paciente fué cubierto con antibioticoterapia intravenosa por una semana y vía oral por 15 días.

    Última valoración al cabo de un mes del evento: paciente sin signos de focalización neurológica, con lenguaje fluido y coherente, sin signos de lesión parietal. Resto del examen neurológico normal.



    499110 Moda palladium Mujer Baggy palladium zapatos Metal españa F Zapatillas W US Vapor outlet hoteles lujoso gris
    DISCUSIÓN:

    palladium Metal zapatos W lujoso gris Zapatillas Vapor F 499110 Mujer Baggy US palladium Moda españa outlet hoteles Las heridas por arma blanca han sido definidas como "aquellas causadas por un arma con una pequeña área de impacto y de baja velocidad". Este tipo de lesión ha sido llamado como síndrome de Jael, por la forma en que Jael asesinó a Sissera como se menciona en el antiguo testamento.

    Las heridas por arma blanca producen un tipo de lesión basada en el impacto mecánico que origina la degeneración neuronal mediante tres mecanismos básicos: Mecanismo lesional primario que es el responsable de las lesiones nerviosas vasculares, mecanismo secundario que es el responsable de las lesiones cerebrales producidas por alteraciones sistémicas y mecanismo neuroquímico que se inicia inmediatamente al traumaVapor Metal Mujer palladium Baggy hoteles outlet US F Moda palladium Zapatillas W 499110 españa lujoso zapatos gris 3,4.

    De los efectos y consecuencias de un traumatismo sobre el cráneo, tienen mayor jerarquía e importancia los que afectan al parénquima del SNC. El manejo de los pacientes incluye una estabilización en los servicios de urgencias, antibióticoterapia, anticomiciales, realización de imagenología (radiografia de cráneo y tomografía cerebral simple con ventana ósea) como también una valoración urgente por el servicio de neurocirugía o la remisión a un nivel superior sino se cuenta con un neurocirujano y una respectiva unidad de terapia intensiva5,6.


    499110 Mujer hoteles palladium lujoso Metal Zapatillas Vapor outlet palladium US F W gris Moda españa zapatos Baggy

    CONCLUSION

    Zapatillas españa Metal zapatos F palladium Moda W Baggy palladium lujoso US outlet gris 499110 hoteles Mujer Vapor Los pacientes que sobreviven a un trauma craneoencefálico penetrante potencialmente pueden presentar múltiples complicaciones, incluyendo el déficit neurológico persistente, infecciones, epilepsia, fistula de liquido cefalorraquídeo, déficit de nervios craneales, pseudoaneurismas, fistulas arteriovenosas, e hidrocefalia. En nuestro paciente la rápida y oportuna atención conllevo a un pronóstico favorable.


    F zapatos Mujer 499110 gris Vapor outlet Metal Moda palladium W palladium españa Baggy lujoso US hoteles Zapatillas REFERENCIAS:

      1. Cosar A, Gonul E, Kurt E, et al. Craniocerebral gunshot wounds: results of less aggressive surgery and complications. Minim Invasive Neurosurg. 2005;48:113-118.

      2. Siccardi D, Cavaliere R, Pau A, et al. Penetrating craniocerebral missile injuries in civilians: a retrospective analysis of 314 cases. Surg Neurol. 1991;35:455-460.

      3. Trask TW, Narayan RK. Civilian Penetrating Head Injury. In: Narayan R, Wilberger J, Povlishock, J, eds. Neurotrauma. New York, NY: McGraw Hill; 1996:868-889.

      4. Merino F, Rego J, Vega J, Goldberg D, Mercuri J. Patología traumática. Herida por arma blanca penetrante en cráneo, Reporte de un caso. Rev Argent Neuroc. 2004, 18: 157.

      5. Dante AF, Alfaro AM, Alvarez GH, Toxtle MA. Traumatismo penetrante de cráneo, caso clínico, Bol Med Hosp Infant Mex, 2005;268:272.

      6. Zazpe I, Vázquez A, Beaumont C, Bardón A, Azcona J, Gallo-Ruiz A, Portillo E. Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico. Neurocirugía 2006;17:544-549


    CORRESPONDENCIA:

    Correspondencia: Dr. Luis Rafael Moscote Salazar. Sección de Neurocirugía. Universidad de Cartagena. Cartagena de Indias, Bolívar, Colombia.
    E-mail: distribuidor giglio niña b j62e2b nina blanco Geox geox zapatos nebula sandalias baratos TFPdwHZ


    hoteles Baggy Vapor lujoso españa Zapatillas Mujer zapatos Moda palladium 499110 gris palladium outlet Metal US F W

    Recibido: 28 de julio de 2009.
    Publicado 31 de agosto de 2009

palladium zapatos precio Palladium Mujer Zapatillas Moda , Mujer Zapatillas Moda US Baggy Vapor Metal W F gris 499110,zapatos palladium outlet,hoteles palladium españa,lujoso palladium outlet españa,real